낮은 코는 정면에서 보았을 때 불분명하고 뚜렷하지 못한 인상을 주게 됩니다. 그래서 많은 분들이 코성형을 하고 싶어하죠. 하지만, 코성형은 수술이다 보니 많이 꺼려하는 것도 사실입니다. 이러한 심리적인 욕구는 필러가 없었던 수천년 전부터 존재해 왔습니다. 개인적으로 코성형을 하다보면 코에 이물질을 주사맞으신 분들 뵈는데, 그때마다 '시대를 잘못 만나서 고생하시는구나'라는 생각을 하면서 많이 안타까워했습니다. 지금의 시대에는 필러라는 제품이 나와서 빠르게 코성형을 대체해 나가고 있는 것 같습니다.
하지만 저는 수술을 주로 하는 사람이다 보니까, 저희 병원에 오시는 이유가 코필러보다는 코성형을 하고자 함입니다. 그리고 코필러의 한계점을 분명히 알기 때문에 많이 권하지도 않는 편입니다. 하지만 코필러에 도움이 받을 만한 분들은 적극적으로 필러를 권합니다. 시술비용도 저렴하고 일상생활에 거의 지장이 없으며, 더불어 효과지속 기간도 충분한 양의 필러를 사용하면 오랜 기간 유지되기 때문입니다. 제조사에서는 보통 자사 제품이 6개월에서 12개월 사이에 흡수된다고 하지만, 실제로 오랜기간 시술해본 저의 경험을 보면 그보다 오래가는 걸 알 수있습니다. 이유는 충분한 필러의 양을 사용하다 보니까, 흡수율이 서서히 진행되는 것이죠. (2019.11. 최근 연구에 따르면 누구나 가지고 있는 필러분해효소의 양이 사람마다 달라서, 또한 얼굴의 각 부위별로 효소의 양이 달라서 필러의 흡수율이 떨어진다고 알려져 있습니다.)
아무튼, 코필러를 맞을 때 가장 중요한 것은
1) 어떤 필러 제품을 맞아야 하느냐.
2) 내 코모양이 필러를 맞기에 좋은지.
를 결정해야 합니다.
저는 개인적으로 쥬비덤 또는 레스틸렌이라는 제품을 권하고 싶습니다. 물론 다른 제품이 나쁘다는 것은 아니지만, 필러의 성질과 임상양상, 시술 후의 각종 특이적 반응 등을 고려하면 위의 두 제품이 가장 좋습니다. 예전에는 레스틸렌도 사용했지만, 지금은 한국엘러간의 키닥터로서 쥬비덤을 사용하고 있습니다. (2019.11. 현재는 국내 제약사인 메디톡스 사의 히알루론산 필러를 주로 사용하고 있습니다.)
더불어 무엇보다 중요한 것은 내 코모양이 필러를 맞기에 좋은지 하는 것입니다. 코필러는 콧대 즉 콧등에만 시술하는 것이 원칙입니다. 코끝은 혈류 공급이 좋지 못하기 때문에 아무리 능숙한 의사라도 심각한 부작용을 유발시킬 수 있으며, 이러한 부작용을 치료하는 방법이 너무 복잡하고 잘 치유되지 않는 상처를 남기게 됩니다. 많이 올리지도 못하고, 코끝의 모양도 뭉툭하게 하고, 거기에다가 심각한 부작용을 초래할 수 있으니 굳이 맞을 필요가 없죠. 따라서 코모양의 전체적인 모습을 파악하고 코뼈의 모습, 코의 윤곽을 결정하는 코뼈 지지대를 확인한 후에 코필러가 적합한 코라는 것을 확인하고 시술을 하게 됩니다.
(아무래도 코성형을 전문으로 하지 않으시는 분들은 그걸 다 파악하기는 힘들지 않을까 합니다만, 개인적으로 많은 분들에게 코필러 시술법을 알려드려서 지금은 안전하게 아주 잘 시술하시는 것 같더군요. ^^)
정리해 보면, 아직까지 필러는 완전히 흡수되는 제품을 이용하는 것이 좋다고 생각되며 (2~3년이상 지속되는 필러는 아직 좀.....) 내 코모습이 필러에 적합한지를 먼저 판단해서 그 시술 여부를 결정하는 것이 좋습니다. 또한 필러 시술 후에 완전히 흡수되는 2년 뒤에 수술이 가능하기 때문에, 수술전에 살짝 콧대를 올리고 싶은 분들에게도 적합한 방법이라고 얘기드리고 싶습니다.
(2019. 11. 제가 약 15년이상 필러를 사용하면서, 비히알루론산 필러를 사용해 본적이 없습니다. 앞으로도 그럴 생각이구요, 히알루론산 필러는 히알라제에 금방 녹습니다. 따라서, 필러에 의한 원치 않은 결과가 발생했을 때 쉽게 치료할 수 있는 히알루론산 필러만 사용합니다.)
※ 참고페이지
한국엘러간 홈페이지에서 발췌한 쥬비덤에 관한 글입니다. (Reference http://www.allergan.co.kr/products/MA_juvederm.asp)
HA(Hyaluronic Acid) 필러로써, 얼굴 주름 및 안면 윤곽 개선에 사용되는 피부수복제 입니다. 쥬비덤®은 Hylacross™ 기술로 제조되어 교차결합 HA 비중을 높이면서도 부드러운 겔 타입을 구현하였으며, 부드럽고 자연스러운 보정효과를 구현해줍니다.
쥬비덤® (JUVÉDERM®)
주름, 그리고 필러 : 시간의 흐름과 햇빛 노출, 그리고 그 밖의 다른 요인으로 인해 피부의 구성성분이 파괴되면, 피부는 본래의 유분과 탄성을 잃게 되어 잔주름과 깊은 주름이 형성됩니다.
다행히 피부에 수분을 머금는 조직 친화적 보충제를 주입함으로써 얼굴의 잔주름 및 깊은 주름을 매끄럽게 하거나 개선시킬 수 있는데,이러한 물질을 “필러(보충제)”라고 칭하며, 최근 각광받으며 널리 사용되는 대표적인 필러 성분으로 히알루론산(Hyaluronic Acid - HA)이 있습니다.
HA는 모든 살아있는 세포에서 발견되는 자연 복합 당류이며, 피부 조직의 주요 구성요소 중 하나입니다. HA는 습윤효과가 있어 피부에 수분을 공급하여 피부의 부피와 밀도를 증가시킵니다.
